Najczęstsze błędy, których należy unikać podczas sterylizacji w autoklawie

Zanim umieścimy narzędzia w autoklawie, należy je odpowiednio przygotować. Sterylizacja narzędzi chirurgicznych jest procesem wieloetapowym, a jej powodzenie zależy od prawidłowego wykonania każdego etapu, od przyjęcia narzędzi po ich przechowywanie. Błędy popełniane na kolejnych etapach przygotowujących do sterylizacji w autoklawie mogą zagrozić całemu procesowi sterylizacji. Dowiedz się więcej o protokole sterylizacji: https://prosystem.euronda.pl/protokol-sterylizacji/

Oto, co należy zrobić:

Dokładnie wyczyść narzędzia, aby usunąć pozostałości organiczne i nieorganiczne. Faza czyszczenia narzędzi chirurgicznych jest pierwszym krokiem w procesie sterylizacji i ma na celu usunięcie zabrudzeń z narzędzi. Usunięcie takich zanieczyszczeń przed sterylizacją jest obowiązkowe, ponieważ pozostałości zabrudzeń mogą sprawić, że proces sterylizacji będzie nieskuteczny. Po inaktywacji wirusów i bakterii na drodze dekontaminacji, narzędzia należy umyć ręcznie lub mechanicznie. Przeczytaj szczegółowy artykuł: https://prosystem.euronda.pl/czyszczenie-narzedzi-w-gabinecie-stomatologicznym/

Wysuszysz narzędzia, aby uniknąć kondensacji i prawidłowo je zapakuj, używając materiałów kompatybilnych z procesem sterylizacji parowej. Pakowanie narzędzi chirurgicznych ma na celu zachowanie sterylności do czasu ich późniejszego użycia. Etap ten polega na umieszczeniu odkażonego, umytego, oczyszczonego, zdezynfekowanego, wypłukanego, osuszonego, sprawdzonego i zakonserwowanego narzędzia w specjalnej jednorazowej torebce, która jest następnie zgrzewana w celu długotrwałego utrzymania sterylności narzędzia (zgodnie z normą UNI EN ISO 11607-1 i UNI EN 868-5). Więcej informacji na temat fazy pakowania można znaleźć tutaj: https://prosystem.euronda.pl/pakowanie/

Wybór niewłaściwego cyklu może spowodować, że narzędzia nie zostaną wysterylizowane, ponieważ każdy rodzaj materiału i narzędzi stosowanych w stomatologii wymaga określonych parametrów sterylizacji. Stosowanie nieodpowiedniej temperatury, czasu lub ciśnienia może negatywnie wpłynąć na sterylizację.

Fundamentalne znaczenie mają:

• Znajomość wymogów sterylizacji dla różnych typów narzędzi.
• Prawidłowa konfiguracja autoklawu zgodnie z materiałami przeznaczonymi do sterylizacji.
• Okresowe weryfikacje kalibracji autoklawu.

Norma EN 13060 określa zróżnicowanie cykli sterylizacji ze względu na charakterystykę materiału, który ma być poddany obróbce (wsady stałe, wsady z narzędziami z otworami i wgłębieniami typu A i typu B).

Poniższa tabela przedstawia klasyfikację obciążenia zgodnie z normą EN13060. Istnieją różne rodzaje wsadów, które nadają się do sterylizacji bez torebek i można je utrzymywać w stanie sterylnym do momentu użycia, a także inne rodzaje wsadów, które należy sterylizować opakowane w torebkach.

Czym różnią się te trzy cykle?

Obecnie na rynku dostępne są trzy różne typy autoklawów do sterylizacji: autoklawy klasy N, autoklawy klasy S i autoklawy klasy B. Więcej informacji znajdziesz w artykule: Najlepszy autoklaw w gabinecie stomatologicznym.

Cykl typu N jest odpowiedni do sterylizacji sypkich produktów stałych. Autoklawy przeprowadzające tego typu cykl nie umożliwiają sterylizowania tekstyliów, wsadów z narzędziami o strukturze porowatej ani z narzędziami z otworami i wgłębieniami, ponieważ charakterystyka cyklu nie pozwala na pokonanie barier, takich jak paski sterylizacyjne lub specyficzne testy fizyczne.

Cykl typu S nadaje się wyłącznie do sterylizacji wsadów, dla których jest przeznaczony. Autoklawy typu S należą do klasy pośredniej między autoklawami typu N i typu B, a ich charakterystyka nie jest określona żadną normą, w tym sensie, że zależy po prostu od sposobu ich produkcji. Ich wydajność jest określana wyłącznie przez producenta i definiowana w oparciu o określone testy.

Cykl typu B zapewnia sterylizację klasy medycznej, podobnie jak duży sterylizator, i jest w stanie sterylizować wszelkie nieopakowane lub opakowane przedmioty, na przykład materiały porowate, ale także materiały w torebkach, wsady tekstylne i wsady z otworami i wgłębieniami, takie jak prostnice, turbiny i końcówki do ssaków.

Biorąc pod uwagę charakterystykę tej klasy oraz poziomy wydajności i bezpieczeństwa wymagane przez przepisy, autoklaw klasy B okazuje się najbardziej odpowiednim wyborem, stomatolog ma bowiem pewność, że nie popełni błędów przy wyborze cyklu.

Jednym z najczęstszych błędów jest nieprawidłowe załadowanie autoklawu. Przeładowanie lub nieuporządkowane rozmieszczenie narzędzi może negatywnie wpłynąć na skuteczność sterylizacji. Narzędzia należy umieścić taki sposób, aby zapewnić prawidłowe krążenie pary. Pamiętaj, aby:

• Torebki nie nachodziły na siebie na tacach;
• Obrócić papier torebki w kierunku wskazanym przez producenta rolek i torebek, aby ułatwić przenikanie pary i suszenie;
• Po zakończeniu cyklu sterylizacji można przechowywać wyłącznie suche torebki; narzędzia w mokrych lub otwartych torebkach należy poddać ponownej obróbce.

Jak każde inne urządzenie autoklaw wymaga regularnej konserwacji, zapewniającej jego prawidłowe funkcjonowanie. Zignorowanie konserwacji może prowadzić do nieprawidłowego działania i nieskutecznych cykli sterylizacji.

Zgodnie z artykułem 2 Dyrektywy Europejskiej 93/42/EWG (włoskie Rozporządzenie z mocą ustawy 46/1977 z późniejszymi zmianami) konserwacja urządzeń medycznych (a więc również autoklawów) jest obowiązkowa i niezbędna dla zachowania znaku CE. (Przeczytaj szczegółowy artykuł na temat konserwacji autoklawu: https://prosystem.euronda.pl/konserwacja-autoklawu/).

Jest to również istotne, ponieważ:

• Zapewnia niezawodność sprzętu.
• Stanowi podstawę utrzymania aktywnej gwarancji lub przedłużonej gwarancji.
• Musi być przeprowadzona przez autoryzowanych techników stosujących oryginalne części zamienne oraz musi być udokumentowana. W przeciwnym razie gwarancja lub rozszerzenie gwarancji traci ważność.

Oprócz przeprowadzanej programowo konserwacji technicznej specjaliści zalecają operatorom, którzy korzystają z niego na co dzień, aby:

• Regularnie czyść komorę i tace w których przechowywane są narzędzia
• Czyścić zbiorniki na wodę
• W przypadku pojawienia się komunikatów na wyświetlaczu należy skontaktować się z autoryzowanym działem pomocy technicznej.

Nie wystarczy rozpocząć cykl sterylizacji, aby być pewnym jego powodzenia. Konieczne jest sprawdzenie wyników. Specjaliści zalecają, aby:

• Do monitorowania skuteczności każdego cyklu używać wskaźników chemicznych i biologicznych.
• Rejestrować wyniki testów w celu zapewnienia identyfikowalności i możliwości szybkiej interwencji w przypadku wystąpienia problemów.
• Przeprowadzać okresowe testy walidacyjne, w celu upewnienia się, że autoklaw działa prawidłowo.

Prawidłowe użycie autoklawu do sterylizacji jest niezbędne do zapewnienia bezpiecznej i skutecznej sterylizacji narzędzi medycznych i chirurgicznych. Unikanie tych typowych błędów i stosowanie się do porad profesjonalistów może decydować o kluczowej różnicy między bezpiecznym środowiskiem a ryzykownym. Należy pamiętać, że kluczem do sukcesu w procesie sterylizacji jest wiedza i skrupulatne stosowanie właściwych procedur.

Przestrzeganie tych wytycznych pozwoli w pełni wykorzystać potencjał autoklawu, zapewniając bezbłędną sterylizację i chroniąc zdrowie pacjentów i personelu.